基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目认定
2015-10-27 15:39:58 来源:泉州市医保中心 浏览次数:6981

基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目认定

1.行政审批和服务事项:基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目认定

2.事项类别:行政确认

3.设定依据:《关于我市基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目管理办法的通知》(泉劳医〔2009210号)第2

4.办理条件:参保状态正常

5.办理流程:受理(当场)→初审(0.5个工作日)→审批(0.5个工作日)→办结(当场)。

6.申报材料:

1)首次申请认定基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目

①社会保障卡;

②疾病诊断证明书原件(加盖疾病证明专用章)(一式一份);

③《泉州市基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目、家庭病床的申请认定和延期审核表》(定点医院盖章)(一式一份);

④门诊病历、出院小结及临床检查报告单(医院盖章)(如心脏彩超报告单、血糖报告单、病理报告单及其他病情的临床检查报告单等)(一式一份);

⑤一寸正面、免冠近期彩照(一张)。

2)申请延期基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目

①社会保障卡;

②《泉州市基本医疗保险门诊特殊病种诊疗证》。

7.办理时限:

法定时限:无

承诺时限:1个工作日

8.办件类型:承诺件

9.收费依据及标准:

收费依据:无

收费标准:无

10.年检需求:不需要

11.审批决定证件:《泉州市基本医疗保险门诊特殊病种诊疗证》

12.注意事项:

13.联系方式:

业务咨询电话:0595-22116804(窗口)

投诉电话:0595-22104966(中心)

医保分中心网址/表格下载:www.qzyb.com

医保分中心地址:泉州市丰泽区丰泽街地税大楼

14.诉求渠道:

1)申请人在申请行政确认过程中,依法享有陈述权、申辩权

2)申请人的行政确认申请被驳回的,有权要求说明理由

3)申请人不服行政确认决定的,有权依法申请行政复议或者提起行政诉讼

4)申请人的合法权益因行政机关违法实施行政确认受到损害的,有权依法要求赔偿

 
 
咨询电话:12333,22116802  社保卡挂失电话:12333
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