基本医疗保险家庭病床申请认定和延期审核
2015-10-27 14:53:52 来源:泉州市医保中心 浏览次数:2664

基本医疗保险家庭病床申请认定和延期审核

1.行政审批和服务事项:基本医疗保险家庭病床申请认定和延期审核

2.事项类别:公共服务

3.设定依据:《关于印发<泉州市基本医疗保险转外就医暂行规定>等四个医改配套文件的通知》(泉劳医〔2000162号)附件三《泉州市基本医疗保险家庭病床管理暂行办法》第4条 

4.办理条件:参保状态正常

5.办理流程:受理(当场)→初审(0.5个工作日)→审批(0.5个工作日)→办结(当场)。

6.申报材料:

1)首次申请认定家庭病床:

①社会保障卡;

②疾病诊断证明书原件(加盖疾病证明专用章)(一式一份);

③《泉州市基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目、家庭病床的申请认定和延期审核表》(定点医院盖章)(一式一份);

④辅助检查及化验报告单(医院盖章)、出院小结(医院盖章)、门诊病历等证明资料(一式一份)。

2)申请延期家庭病床:

①社会保障卡;

②上次家庭病床的出院小结(加盖病案室专用章)(一式一份);

③上次家庭病床的长期及短期医嘱(加盖病案室专用章)(一式一份);

④上次家庭病床的费用汇总清单(加盖收费专用章)(一式一份);

⑤《泉州市基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目、家庭病床的申请认定和延期审核表》(定点医院盖章)(一式一份)。

7.办理时限:

法定时限:无

承诺时限:1个工作日

8.办件类型:承诺件

9.收费依据及标准:

收费依据:无

收费标准:无

10.年检需求:不需要

11.审批决定证件:

12.注意事项:

13.联系方式:

业务咨询电话:0595-22116804(窗口)

投诉电话:0595-22104966(中心)

医保分中心网址/表格下载:www.qzyb.com

医保分中心地址:泉州市丰泽区丰泽街地税大楼

14.诉求渠道:

对服务不满的,可以向本单位或上级主管部门投诉

 
 
咨询电话:12333,22116802  社保卡挂失电话:12333
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